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BEITRITTSERKLÄRUNG |
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Beitrittserklärung
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Bitte drucken Sie dieses Formular aus und faxen oder schicken es ausgefüllt und unterschrieben an uns:
Förderverein Liberale Frauen e.V. c/o Nora Jordan-Weinberg Wernerstr. 35 71636 Ludwigsburg
oder Fax 07141 - 2984 939
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Förderverein Liberale Frauen e.V.
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Beitrittserklärung / Erklärung zur einmaligen Spende
Name……………………………………………....
Vorname……………………………………........
oder Firma…………………………………………
PLZ / Ort………………………………………….
Strasse………………………………………………
Tel.privat………………………………………………
Mobil……………………………………………….....
Telefax…………………………………………………
Email……………………………………………………
Geburtsdatum…………………………………………
Beruf……………………………………………………
Datum………………………………….................
Unterschrift…………………………………………
…. Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den Förderverein Liberale Frauen e.V.
…. Jahres-Mitgliedsbeitrag € …………. ( mindestens € 60.-)
…. Ermässigter Beitrag für Mitglieder der Liberale Frauen :
€ …..……. (mindestens € 28.-)
.....und spende einmalig € ……………............................
( in Worten…………………………………….…………….........)
für allgemeine Aufgaben …........
oder für Projekt…………………………………………..…………….
oder für Landesverband………………..……………………………
Bankeinzug-Ermächtigung
Ich ermächtige hiermit den Förderverein Liberale Frauen e.V.
…… den jährlichen Mitgliedsbeitrag
in einer Summe jährlich mittels Lastschrift
– bis auf Widerruf – einzuziehen.
…… die oben genannte einmalige Spende
innerhalb von 8 Wochen mittels Lastschrift einzuziehen.
Kontonummer…………………………………….........
Bankleitzahl………………………………………………..
Geldinstitut………………………………………..........
Ort…………………………………………………………...
Ort, Datum………………………………………….......
Unterschrift………………………………………………
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